Sanar | Revalida 2022

2022-02-17 03:15:10 Comentário:
No primeiro trimestre, utilizamos propiltiouracil no controle de tireotoxicose; dali em diante, passamos a indicar o metimazol como droga antitireoidiana.

Alternativa A: Incorreto. Enquanto a tireóide fetal não se torna funcionante, seu metabolismo é regido pelos hormônios tireoidianos maternos!

Alternativa B: Correto!

Alternativa C: Incorreto. Tanto é que hipotireoidismo congênito é causa relativamente comum de prejuízo do desenvolvimento neuropsicomotor!

Alternativa D: Incorreto. Hashimoto é causa de HIPOtireoidismo! Momento infame: HasHIMOto. A causa mais comum de Hiperireoidismo na gestação é a tireotoxicose transitória decorrente da elevação de hCG nas primeiras 12 a 14 semanas!

Nível de dificuldade: Fácil Aberto / Como

2022-02-17 03:03:06 Aberto / Como

2022-02-17 03:00:21 [ADAPTADA] Os distúrbios da tireoide são comuns em mulheres adultas em fase reprodutiva. A identificação dessa condição no período gestacional é importante para uma boa evolução da gravidez. Aberto / Como

2022-02-16 21:01:27 NOVIDADE NA CIÊNCIA
Já ouviu falar sobre o assistente de diagnóstico de hanseníase?

Vem saber mais sobre essa novidade!

https://www.sanarmed.com/saiba-tudo-sobre-o-assistente-de-diagnostico-de-hanseniase-redacao Aberto / Como

2022-02-16 03:01:53 Você lembra quais são as principais causas de hemorragia pós parto?

Vamos colocá-las em 4 grandes grupos!
4 Ts

1. tonus
2. trauma
3. tecido e
4. trombina

Sendo:
1. tonus
⁃ Atonia
⁃ Hipotonia uterina

2. Trauma:
⁃ Lacerações de trajeto
⁃ Rotura uterina

3. Tecido:
⁃ Coágulos retidos ou
⁃ Placenta retida
⁃ Acretismo placentário

Trombina:
⁃ Coagulopatias Aberto / Como

2022-02-15 14:35:55 Olá Pessoal. Professor Vinicius aqui.
Estou abrindo o processo seletivo para algumas vagas na MENTORIA 101 Sanar. Para o REVALIDA serão somente 5 vagas.
Esse produto, é o acompanhamento exclusivo e individual que eu e o Prof. Matheus fazemos somente de alguns alunos, até a data da prova.
Nossa função é ajudar o aluno a revisar os temas, focar naquilo que mais cai, ajustar a agenda pessoal para ter 15-20 horas de estudo efetivas por semana, e atingir 85% de aproveitamento nas provas.
Se você acredita que precisa de uma ajuda exclusiva e pessoal para as provas de REVALIDA prática ou teórica, e está disposto a nos ter 24/7 no seu pé (rs), se inscreva no link abaixo para participar do processo seletivo 2022.1.
https://docs.google.com/forms/d/1QY9yauUNs1Ql0mI_F1Nsjpmy71mvzcUw9Hxj4Kiz3Dk/edit#responsesv Aberto / Como

2022-02-15 03:15:10 Comentário:
I: Correto. O espaço torna-se muito reduzido e a demanda energética, incompatível com manutenção deste crescimento paralelo!

II: Incorreto. Quanto mais "unidos", pior o prognóstico! Gestações dizigóticas se comportam como duas gestações independentes ocupando o mesmo útero!

III: Incorreto. São sim gestações de risco aumentado, porém não há aumento de SEIS vezes na incidência de eventos adversos.

IV: Correto! Se uma gestação dupla já tem prognóstico mais difícil, imaginem uma quádrupla! São gestações que tendem a se encerrar muito prematuramente, com maior incidência de eventos neurológicos a despeito do uso de sulfato de magnésio antes de 32 semanas.

Nível de dificuldade: Fácil Aberto / Como

2022-02-15 03:03:06 Aberto / Como

2022-02-15 03:01:23 Paciente de 28 anos com gestação múltipla espontânea chega para acompanhamento Pré-Natal. Em relação a essa condição, analise as afirmativas.

I- O crescimento fetal na gestação gemelar é paralelo com o da gravidez única até 32 semanas da gravidez, depois a taxa de crescimento é menor.

II- A mortalidade e a morbidade perinatal são maiores nos dizigóticos do que nos monozigóticos e estão associadas à corionicidade e não à zigotia.

III- A gemelidade está associada à elevada mortalidade, tendo risco 6 vezes maior de hospitalização por complicações.

IV- Cerca de 1/5 das gestações triplas e 1/2 das quádruplas resultam em pelo menos uma criança com comprometimento tardio maior, como exemplo da paralisia cerebral. Aberto / Como

2022-02-12 03:13:06 Comentário:
Logo ao nascimento devemos realizar três perguntas para orientar a necessidade de assistência neonatal:
1. O recém-nascido é termo?
2. Está chorando ou respirando?
3. Apresenta tônus em flexão?
Caso a resposta seja sim para todas as perguntas, estamos diante de um recém-nascido com boa vitalidade, que pode ser mantido em contato pele a pele com a mãe logo após o nascimento. Já se a resposta a alguma dessas perguntas for não, está indicado o encaminhamento do recém-nascido para o berço de reanimação neonatal, e a realização dos passos iniciais da reanimação (aquecimento, secagem, aspiração de vias aéreas) seguida de uma avaliação da frequência cardíaca e da respiração. No caso temos um recém-nascido a termo com sofrimento fetal e líquido amniótico meconial, que se encontra hipotônico ao nascimento, indicando a realização dos passos iniciais da reanimação. Após os passos iniciais vemos que ele se encontra com respiração irregular e frequência cardíaca abaixo de 100 bpm. A dúvida é, o que fazer nesse momento?

Alternativa A: INCORRETA. A aspiração de traqueia sob visualização direta só deve ser feita caso, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva, o recém-nascido com líquido meconial não apresente elevação da FC para acima de 100 bpm e/ou mantenha respiração irregular/apneia.

Alternativa B: INCORRETA. A intubação só é indicada se após 60 segundos de ventilação com pressão positiva a FC se mantiver abaixo de 100 bpm e/ou a respiração irregular/apneia.

Alternativa C: INCORRETA. A aspiração de traqueia sob visualização direita é sempre feita por meio da intubação e conexão desse tubo com um dispositivo aspirador de mecônio e o vácuo. Essa manobra só está indicada nas condições citadas no comentário da alternativa A.

Alternativa D: CORRETA. A primeira manobra a ser realizada nesse caso, em RN nascido com líquido amniótico meconial e que não apresenta melhora da FC e da respiração após os passos iniciais, é a ventilação com pressão positiva através de máscara facial.

Nível de dificuldade: moderada Aberto / Como