2022-05-31 15:13:14
A vacinação COVID-19 é recomendada como prevenção primária da COVID-19. Os dados sobre segurança e efeitos adversos da nova vacina COVID-19 são muito importantes. Dentre vários efeitos adversos, a trombobitopenia pode ocorrer em alguns receptores da vacina e o mecanismo imunopatológico é proposto. 1 Um receptor de vacina que tem trombocitopenia induzida por vacina pode ter petéquias e problemas hemorrágicos. No entanto, pode haver outro problema médico que leve à trombocitopenia em um receptor da vacina COVID-19.
Uma mulher de 38 anos apresentou-se ao médico 2 dias após receber uma vacina de vetor viral COVID-19. Ela desenvolveu mialgia, febre e erupção cutânea e foi a um centro médico. Seus sinais vitais eram os seguintes: temperatura corporal 38,5°C, pressão arterial 120/80 mm Hg, frequência cardíaca 85/min e frequência respiratória 16/min. A investigação diagnóstica mostrou diminuição da contagem de plaquetas (80 × 10 3/µL). Este caso foi inicialmente suspeito para uma possível reação adversa à vacina. No entanto, não há anormalidade no perfil de coagulação. Como o cenário é um país tropical onde a doença hemorrágica viral é comum, foi realizada uma investigação adicional para doença hemorrágica viral. Outros exames laboratoriais confirmam que há um resultado positivo de infecção pelo vírus da dengue (Dengue NS1Ag + ve). O diagnóstico final neste caso é dengue. O paciente recebe terapia de reposição de fluido padrão. Todos os seus problemas clínicos, incluindo erupções cutâneas, desapareceram em 1 semana.
Este é um caso de dengue hemorrágica que ocorre em um paciente que acabou de receber a vacinação para COVID-19 por 2 dias. É uma condição possível que pode ocorrer em qualquer país tropical durante a atual vacinação em massa em todo o mundo. É necessário reconhecer uma febre hemorrágica endêmica que pode causar trombocitopenia em um receptor da vacina COVID-19. Este problema clínico pode não ser diagnosticado como um evento adverso da vacina. A coincidência de febre após a vacina COVID-19 e doença tropical endêmica é um possível problema emergente nos dias atuais. O presente caso é um bom exemplo e o profissional deve estar ciente desse cenário ao lidar com o problema de trombocitopenia pós-vacinação.
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10760296211047229?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub++0pubmed&
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