Comentário: A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a mais | Sanar | Residência Médica

Comentário:
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a mais frequente das afecções esofágicas, é uma condição comum e crônica. A maioria dos pacientes com DRGE necessita de tratamento médico durante toda a vida, e alguns deles apresentam complicações graves, como úlcera, estenose esofágica e esôfago de Barret. O tratamento cirúrgico é indicado para pacientes com complicações da DRGE ou com tratamento clínico ineficaz. Atualmente, a fundoplicatura gástrica é o procedimento cirúrgico disponível mais efetivo para o tratamento da DRGE. Dentre as opções cirúrgicas existentes, a técnica de Nissen representa o procedimento “padrão-ouro” no tratamento desta afecção. Entretanto, apesar de ser bastante utilizada, a cirurgia de Nissen não é livre de complicações pós-operatórias. Dentre estas, podem ser citadas disfagia, distensão gástrica, incapacidade para eructar e vomitar, dor epigástrica e flatulência. Após a fundoplicatura de Nissen, a disfagia é uma queixa frequente, sendo mais comum durante os primeiros meses pós-operatórios, com tendência a desaparecer no decorrer do período. Alguns estudos relatam, como possíveis causas, alterações secundárias ao edema pós-operatório na região manipulada, embora seu mecanismo não esteja definido

Nível de dificuldade: Moderado