Comentário: Paciente com diagnóstico recente de tuberculose, o | Sanar | Revalida 2022

Comentário:
Paciente com diagnóstico recente de tuberculose, o TRM autoriza o início imediato de tratamento para a tuberculose com esquema RIPE já que é sensível a rifampicina. Na coinfecção não devemos atrasar NUNCA o tratamento da tuberculose que é a principal doença oportunista em pessoas vivendo com HIV. Nesse caso a paciente já tinha o diagnóstico de HIV e a carga viral de 98,000 cópias nos leva um cenário de má-adesão a TARV ou abandono. Até podemos reintroduzir a TARV mas é fundamental realizar um teste que possa avaliar a possível resistência aos antiretrovirais. Assim nesse caso , além do início do tratamento da tuberculose , a realização da genotipagem também seria recomendada após 4 semanas da introdução da TARV (lembrar que a escolha da TARV nesse caso deve levar em consideração esquemas prévias e drogas compatíveis com uso concomitante da rifampicina). A correta que coloca esses conceitos da melhor forma é letra B.

Nível de dificuldade: fácil