Comentário: Paciente que apresenta plaquetopenia e “mais nada” | Sanar | Revalida 2022

Comentário:
Paciente que apresenta plaquetopenia e “mais nada” em questão de prova temos que pensar em púrpura trombocitopênica idiopática(PTI). Outra dica importante é a presença de evento desencadeante (infecção ou vacinação recentes) - neste caso clínico há relato de resfriado no mês anterior.

Alternativa A: Incorreta. Na leucemia o estado clínico do paciente geralmente é comprometido e podemos observar outras alterações no hemograma além de trombocitopenia (leucocitose ou leucopenia, blastos em sangue periférico, anemia, etc).

Alternativa B: Correta. O Alvo terapêutico na PTI é plaquetas acima de 30.000/mm3 sem sangramentos. Portanto podemos apenas observar, lembrando que em crianças a maioria dos casos de PTI regride de forma espontânea.

Alternativa C: Incorreta. A criança não tem indicação de tratamento conforme discutido na aletrantiva B.

Alternativa D: Incorreta. Conforme discutimos na alternativa A, a criança não tem critérios para pensarmos em leucemia no momento.

Nível de dificuldade: Fácil