2020-05-09 17:45:28
Tratamento para COVID-19 usando azul de metileno
Dr Deepak Golwalkar
Segue
12 de abril · 4 min de leitura
Uso do azul de metileno na forma nebulizada no tratamento de pacientes com coronavírus (Covid-19)
Como o COVID-19 (Coronavírus) destrói o mundo, é necessário encontrar uma cura rápida, nova e econômica para esse mal-estar.
Sendo pneumologista (especialista em pulmão) na Índia, venho tratando pneumonia, outras doenças respiratórias e pacientes com tuberculose (com TB XDR e MDR) há mais de 42 anos.
Consegui um sucesso notável no tratamento de meus pacientes com azul de metileno e com evidências documentadas. Quando utilizado na forma sublingual e nebulizada , o MB ajuda notavelmente na remoção do bloqueio capilar alveolar.
Covid causa uma hipóxia silenciosa em que os pacientes, apesar de apresentarem hipóxia aguda (baixa saturação de oxigênio spO2), não apresentam sintomas clínicos. O paciente não é dispnéico, apesar de ter uma saturação muito baixa de oxigênio. Eles logo aumentam para uma tempestade de citocinas e o paciente entra na fase irreversível do desconforto respiratório.
Pacientes covarde mostram semelhança com a metahemoglobinemia. O MB é considerado um medicamento de escolha aprovado para a metahemoglobinemia. Além disso, o MB tem uma forte ação antifibrótica e é de ação muito rápida.
Dadas as apresentações acima, o azul de metileno pode ser usado como tratamento para todos os pacientes sintomáticos de coronavírus e como medicamento profilático para toda a população vulnerável. Utilizado em baixa dosagem (conforme prescrito abaixo), não mostra efeitos colaterais significativos (menos de 2% dos pacientes queixaram-se de irritação no nariz / náusea por um dia que desapareceu por conta própria). Dado seu baixo custo, também é um regime viável para países mais pobres como a Índia. Vários pacientes (com níveis variados de dificuldade respiratória) foram tratados com MB em nebulização / sub-lingual durante os meus anos de prática.
Regime de tratamento potencial para o novo Coronavírus (Covid-19)
O curso primário de administração é na forma nebulizada e sublinguamente juntos. Para pacientes com cianose grave (níveis de oxigênio inferiores a 85%), pode ser necessária IV, com base nas condições clínicas do paciente.
Etapas de administração como abaixo ( sob supervisão médica apenas porque MB é conhecido por ser tóxico em dosagens incorretas )
Azul de metileno a 0,1% a ser administrado por inalação através de um nebulizador (linha de tratamento primária)
Nebulização a ser dada através de uma máscara nasal
A administração sublingual será como uma linha de tratamento de suporte
Administração do azul de metileno na forma nebulizada
Uma pessoa usando um nebulizador e a maneira ideal
Poste minhas recomendações, um hospital em Mumbai começou a administrar o azul de metileno através do nebulizador e sublingualmente em pacientes confirmados com COVID-19 com resultados positivos.
O azul de metileno (cloreto de metiltionínio) é um corante de tiazina e um medicamento. Está disponível em farmácias como Injeção USP a 1% (10mg / mL). É seguro consumir em baixa dosagem (menos 2 mg / kg na forma IV) sob supervisão médica adequada. Foi o primeiro corante anti-séptico a ser utilizado terapeuticamente e está presente na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS. De fato, seu uso foi difundido mesmo antes do advento das sulfonamidas e da penicilina. Seu benefício é que ele detém rapidamente a fibrose, o que se mostra benéfico contra cepas virulentas.
[Atualização: por que o MB funciona]
Existem várias razões pelas quais o MB é eficaz; o principal é a redução mediada por óxido nítrico nas cascatas inflamatórias, além de inibir os inflamassomas canônicos.
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